L’Ordine provinciale dei Medici-Chirurghi e Odontoiatri di Roma scende in campo contro la martellante campagna pubblicitaria che in questi giorni, attraverso Tv e quotidiani, incita ad attivare procedure di risarcimento per danni conseguenti a presunti casi di malasanità, rivolgendosi a studi legali anche con la lusinga della gratuità.

L’Ordine capitolino – il più numeroso d’Italia con i suoi oltre 41mila iscritti – fa proprie le proteste già espresse dai vari sindacati di categoria e recepisce gli inviti a intervenire ufficialmente, con opportune valutazioni deontologiche, a tutela di medici e collettività.

“E’ una campagna con fini palesemente commerciali, eticamente censurabile, sleale anche nei confronti della maggioranza degli avvocati – protesta Mario Falconi, Presidente dei camici bianchi romani – e auspichiamo che anche il loro Ordine professionale intervenga per vagliarne la liceità.

E’ un messaggio scorretto che non tolleriamo, che alimenta la sfiducia nel sistema sanitario e la propensione alle liti, a solo vantaggio degli studi legali.

Ciò mentre è diventato obbligatorio il ricorso preventivo alla conciliazione.

Inoltre – evidenzia Falconi – in caso di soccombenza del cittadino chi pagherà le spese dell’avvocato del medico?
Chi sosterrà l’onere economico in caso di rivalsa del medico o di attivazione delle sanzioni da parte dei giudici per lite temeraria?” Proprio sulla conciliazione delle liti tra paziente e medico, l’Ordine di Roma ricorda che è stato il primo ad aver istituito già nel 2005 Accordia come strumento di mediazione in grado di offrire un’efficace alternativa alle aule del Tribunale.

In quanto alla natura delle cause intentate contro i medici, ricorda altresì di aver costituito l’Osservatorio sulla Responsabilità Medica (O.R.Me.), in collaborazione, tra gli altri, con il Tribunale di Roma.

“A fronte di queste iniziative istituzionali e alla recente legge sulla mediazione, che mirano a contenere le liti tra i cittadini-pazienti e i loro medici, dobbiamo invece assistere ora a un incoraggiamento, a solo scopo di lucro, di tale conflittualità, spesso infondata”, commenta con amarezza Falconi.

“Ma non staremo passivamente a guardare e attiveremo ogni procedura di tutela, compreso il Tribunale dei Diritti del Medico.
Allo stesso tempo, invitiamo i giudici ad applicare la sanzione pecuniaria prevista dal codice di procedura civile ogni qual volta dovessero riscontrare che la lite è stata temeraria, poiché non supportata da un fondamento scientifico”.

L’Ordine sollecita i medici al rispetto rigoroso del codice deontologico e a non prestarsi mai a operazioni azzardate e di tipo speculativo quando incaricati di fornire, a qualunque titolo, perizie o consulenze medico-legali.

“Siamo certi – afferma Falconi – che tutti i colleghi, nell’esercizio del loro delicato compito certificativo di presunti danni causati ai cittadini, comprendendo la gravità del momento sapranno reagire, collaborando con l’Ordine, anche segnalando richieste improprie da parte degli avvocati: non ascoltare mai le loro eventuali sirene è la prima regola per non incorrere in comportamenti scorretti.

Chiediamo, peraltro, a tutti i medici chiamati in causa per motivi professionali di segnalarci, al termine di procedure conciliative o giudiziarie, quelle perizie in contrasto palese con gli unici possibili criteri guida: scienza e coscienza.”

Da Mario Falconi arriva poi un elogio ai medici italiani: “Sono tra i migliori a livello internazionale – afferma con orgoglio – e grazie a loro il nostro Paese può vantare indicatori di salute tra i più alti al mondo: diminuzione della mortalità infantile, aumento della longevità, guarigione o cronicizzazione di patologie impensabile sino a pochi decenni fa, solo per citare alcuni esempi.

Ciò nonostante, andrebbe ricordato costantemente che, purtroppo, il rischio zero nell’atto medico non esiste.

Vorremmo che anche il Ministro della Salute, Ferruccio Fazio, spendesse la sua autorevolezza per affermare questo concetto basilare in ogni contesto pubblico.

Altrimenti – avverte il Presidente dell’Ordine dei medici romani – la caccia alle streghe, cioè al camice bianco, s’intensificherà sempre di più”.

Campagne pubblicitarie, come quella in atto, hanno come effetto di favorire ad arte la litigiosità e – viene sottolineato dai vertici dell’Ordine capitolino – il ricorso alla medicina difensiva, con costi enormi per l’intera collettività e l’aggravio delle liste di attesa.

“E’ allarmante – conclude Falconi – dover constatare che c’è una crescente crisi di valori che viaggia parallela alla grave crisi economica e politica del Paese.

Una caduta di valori dominata principalmente da speculazione e ingordigia che trascina con sè anche dei professionisti regolarmente iscritti ad albi, i quali dimenticano, come in questo caso, di seguire sempre e comunque il percorso tracciato dal loro codice deontologico”.

Fonte: Ordine dei Medici di Roma

Che il surmenage lavorativo possa produrre effetti negativi non è solo il buon senso a sottolinearlo ma anche numerosi studi scentifici. Alcuni studi hanno dimostrato che dopo 12 ore di veglia la risposta individuale possa essere considerata alterata. E’ ovvio quindi che più sono le ore di veglia maggiormente alterata sarà la risposta individuale. E ancora più ovvio è che se al soggetto si richiedono prestazioni fisicamente ed emozionalmente impegnative la sua risposta sarà fortemente alterata. Un discorso che vale per tutte le professioni ma che è particolarmente rischioso per gli operatori sanitari: sempre più pressati da intensi carichi di lavoro può ridurre in maniera significativa la sua capacità di attenzione rischiando quindi di incorrere in errore. “Molti studi hanno infatti rilevato che nelle ore finali dei turbi di notte un 30% circa di errori poteva essere evitato” conferma Amedeo Bianco Presidente della Federazione dei Medici e Odontoiatri (Fnomceo) “in ogni caso l’errore dovrebbe sempre essere analizzato nel suo ruolo “positivo”".

Presidente Bianco, quale può essere il ruolo positivo di un errore?

L’importanza della sicurezza e il significato non ambiguo dell’imparare dall’errore sono specificati con chiarezza all’articolo 14 del Codice di Deontologia Medica del 2006 che impone al medico “la rilevazione, segnalazione e valutazione degli errori al fine del miglioramento della qualità delle cure”. Punto preliminare per un efficace approccio al problema è pertanto quello relativo al principio secondo cui la prevenzione e la gestione dell’errore è un’attività che coinvolge l’esercizio professionale in senso stretto, e che l’errore manifesto può essere usato per migliorare l’organizzazione anche attraverso procedure professionali.

C’è da rilevare che le aziende sanitarie pubbliche passate da una parte ad operare secondo criteri di economicità sul fronte dei costi e dall’altra a gestire l’accesso ai servizi spesso pretendono moltissimo dai medici. Come uscirne?

In realtà le valutazioni più attendibili ci dicono che gli errori nella stragrande maggiornaza dei casi trovano origine (cause latenti) in difetti dell’organizzazione che oggettivamente favoriscono l’errore umano. Insomma esiste uno stretto legame tra i tempi, i ritmi, le condizioni di lavoro e il rischio clinico. Ma un’altra riflessione riguarda l’ovvia considerazione che la sicurezza ha un costo anche se in realtà si tratta di un vero e proprio investimento per i cittadini i professionisti e le istituzioni. Pertanto bisogna stare molto attenti quando con l’intento sia pure nobile, di evitare gli sprechi e di razionalizzare la spesa si finisce magari inconsapevolmente per andare ad incidere sulla qualità dei serivizi. Di questo si deve tenere conto sia quando si acquista un’apparecchiatura (ancora oggi, per esempio, non sono previste prove di ergonomia e usabilità da parte degli utilizzatori) sia quando si organizzano le risorse umane, compresa la valutazione del “contesto” in cui si esercita la professione.

Fonte: La Stampa

Dottori e infermieri attirano milioni di telespettatori, ma quasi la metà dei gesti che compiono mentre “lavorano” sul set costituiscono cattivi esempi di come si affrontano le emergenze sanitarie in corsia. Lo ha rilevato uno studio canadese che ha preso in esame popolari serie tra cui anche House e Private Practice.
Ricercatori della Dalhousie University di Halifax, nella Nuova Scozia, esaminando 327 episodi hanno rilevato che nel 46% dei casi di ricovero d’urgenza sono state mostrate pratiche inappropriate come il tener giù il paziente, bloccarne movimenti involontari o mettergli qualcosa in bocca. Un corretto primo soccorso è stato riconosciuto solo nel 29% dei casi.

Il ricercatore Andrew Moeller, in una nota, ha ricordato che i serial televisivi sono potenzialmente un buon metodo per educare il pubblico ed è quindi preoccupante che questi programmi siano sbagliati per quasi la metà.
Lo studio integrale sarà presentato a Toronto, in aprile, all’assemblea annuale dell’Academy of Neurology.